خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح

تابعنا عبر الفيس وسجلاعجابك

الاثنين، 8 ديسمبر 2014

فيبرينوجين - في البلاسما Fibrinogen - Plasma







فيبرينوجين - في البلاسما
Fibrinogen - Plasma  
الأسماء الأخرى
Factor I
الغاية من التحليل
  • تشخيص حالات نقص الفيبرينوجين الوراثي سواء متخالف أو متجانس اللواقح
  •  (homozygous and heterozygous )
  • تشخيص حالات عسر تصنع الفيبرينوجين
  • تشخيص حالة التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (disseminated intravascular coagulation)
  • تقييم فعالية و كفاءة العلاج بالأدوية الحالة للخثرات (effectiveness of thrombolytic therapy)
     
موعد إجراء التحليل
يومياً
موعد أخذ النتيجة
نفس اليوم
لا تحتسب أيام العطل ... و الدوام الرسمي يبدأ من التاسعة صباحاً الى التاسعة مساءً ابتداء من ي
وم السبت حتى الخميس و يفضل الاتصال بالمخبر قبل المجيء لاستلام العينة . يمكن الحصول على النتائج
عن طريق الدخول للموقع (اضغط الرابط التالي) أو عن طريق الـ SMS.
العينة المطلوبة
بلاسما ( مسحوبة على سترات الصوديوم - sodium citrate) بتركيز 3.2%
يفضل سحب الدم بواسطة أنابيب مفرغة من الهواء خاصة تحوي على سترات الصوديوم ...
و يجب ملء هذه الأنابيب بالدم حتى العلامة الموجودة على الأنبوب لضمان النسبة الصحيحة بين الدم
و سترات الصوديوم ... وبعد سحب الدم يجب مزجه بشكل جيد و مباشرة بتقليب الأنبوب حوالي ست
مرات لضمان عملية المزج الجيدة. يجب تفثيل الأنبوب بالسرعة الممكنة بعد  سحب الدم و يفضل تجميد
 العينة في حال تأخير عملية القياس. و في حال كانت قيمة الهيماتوكريت عالية عند المريض فيجب تعديل
كمية السترات في الأنبوب للمحافظة على نسبة الدم / السترات - و للمزيد من المعلومات، راجع الرابط التالي
     
طريقة حفظ ونقل العينة
يفضل حفظ العينة مجمدة
تحتفظ العينة بفاعليتها في :
 حرارة الغرفة: 24 ساعة
مجمدة: 30 يوم
     
الحجم المثالي و الحجم الأصغري للعينة
الحجم المثالي1.0 مل
الحجم الأصغري0.5 مل
أسباب رفض العينة
عينات البلاسما المسحوبة على أي مضاد تخثر آخر غير سترات الصوديوم، العينات الملوثة ، عينات الدم المنحلة،
 البلاسما الدهنية
تحضير المريض
لا يوجد شروط خاصة لتحضير المريض
لمزيد من المعلومات راجع الرابط التالي
ما هو  الفيبرينوجين؟
الفيبرينوجين Fibrinogen (عامل التخثر الأول - factor I) هو بروتين ثابت حرارياً يتألف من بولي ببتيدات معقدة
توجد بشكل منحل في الدم و تتحول الى الشكل غير المنحل (insoluble polymer ) يسمى الفيبرين (fibrin ) نتيجة تأثير إنزيم الثرومبين عليه (thrombin enzymatic action) و بوجود الصفيحات الدموية و التي ينجم عنها في الأخير تشكل
 الخثرة الدموية.
يتم اصطناع الفيبرينوجين في الكبد بشكل أساسي و هو من بروتينات الطور الحاد التي يزداد إنتاجها نتيجة
الحالات الالتهابية التي يصاب بها الجسم أو الأذيات الرضية و غيرها. و هناك بعض الدراسات التي تشير إلى
إمكانية الاستفادة من قياس الفيبرينوجين من أجل توقع الإصابة بالتصلب الشرياني (arteriosclerotic disease)
يبلغ نصف عمر الفيبرينوجين 3- 5 أيام
   
طريقة القياس
الطريقة الخثرية قياس زمن تشكل الخثرة بعد إضافة الثرومبين الى البلاسما.
طريقة Immunonephelometry
         
القيم الطبيعية
القيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا
 هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها للاستئناس فقط.
الذكور: 200 - 375 مغ/دل
الإناث: 200 - 430 مغ/دل
يكون مستوى الفيبرينوجين عند الأطفال حديثي الولادة و المبتسرين (الولادة في الأسبوع 30 - 36 )
قريباً من القيم الطبيعية عند البالغين و تصل الى مستوى البالغين بعد 20 يوم من الولادة.
العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل
يرتفع مستوى الفيبرينوجين أثناء الدورة الطمثية
دلالات التغيرات المرضية
يرجى الانتباه إلى أنه تم سرد التغيرات المرضية بحسب ترتيب الأحرف الأبجدية اللاتينية
أسباب ارتفاع  الفيبرينوجين في البلاسما:
  • التهاب المفاصل الرثياني (Rheumatoid Arthritis )
  • حمى البحر الأبيض المتوسط (familial Mediterranean fever)
  • الداء الدوري (periodic disease)
  • التهاب الكبد (hepatitis)
  • الانتانات الحادة (infection )
  • الدورة الطمثية (menstruation)
أسباب انخفاض الفيبرينوجين  في البلاسما:
  • الإجهاض (Abortion ) - سواء الإجهاض الانتاني أو الفائت (missed)
  • فقر الدم - خاصة الانحلالي (anemia )
  • الحروق الشديدة(burns )
  • السرطانات (carcinoma ) خاصة سرطان الرئة و البروستات
  • وجود مثبطات الفيبرينوجين الجوالة في الدم (circulating fibrinogen inhibitors)
  • التشمع الكبدي (cirrhosis)
  • اضطرابات الفيبرينوجين الولادية (congenital fibrinogen disorders ) بكل أنواعها: فقد الفيبرينوجين
  • (afibrinogenemia) أو نقصه (hypofibrinogenemia) أو عسر تصنعه (dysfibrinogenemia)
  • وجود الغلوبيولينات البردية / القرية في الدم (cryoglobulinemia)
  • التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية (disseminated intravascular coagulation )
  • الارتعاج / الإرجاج الحملي (eclampsia)
  • الصمة (embolism ) بأنواعها : الأمنيوسية أو الدهنية أو العقي (meconium)
  • ابيضاض الدم (leukemia)
  • اللمفوما (lymphoma)
  • الغلوبيولينات الكبيرة في الدم (macroglobulinemia)
  • الورم النقوي المتعدد (multiple myeloma)
  • تجرثم الدم (septicemia)
  • الصدمة (shock)
  • عضة الأفعى (snakebite)
  • فرفرية نقص الصفحيات الخثرية (thrombotic thrombocytopenic purpura)
  • تفاعلات نقل الدم (transfusion reaction)
  • الرضوض (trauma)
     
الأدوية التي تؤثر على النتيجة
الأدوية التي تخفض الفيبرينوجين في البلاسما:
  • أسبارجيناز (asparaginase)
  • بيزافيبرات (bezafibrate)
  • بيريدوبريل (perindopril)
  •  التسمم بالـ فينوباربيتال (phenobarbital )
  • الستربتوكيناز (streptokinase)
  • تيكلوبيدين (ticlopidine)
  • يوروكيناز (urokinase)
             
تحاليل ذات الصلة
PT
PTT
Clotting Time
Bleeding Time
FDP
D-Dimer


0 التعليقات:

إرسال تعليق

Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More